Вирус рсв

респираторно-синцитиальный вирус

• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV), также известный как респираторно-синцитиальный вирус человека (hRSV) и ортопневмовирус человека, представляет собой широко распространенный контагиозный вирус, вызывающий инфекции дыхательных путей.
• Это одноцепочечный вирус с отрицательной смысловой РНК. Он получил свое название от больших клеток, называемых синцитиями, которые образуются при слиянии инфицированных клеток.
• РСВ является ведущей причиной госпитализации младенцев по респираторным заболеваниям, а реинфекция распространена на протяжении всей жизни; это заметный патоген для всех возрастных групп.
• В холодные зимние месяцы уровень заражения обычно выше, вызывая бронхиолит у младенцев, простуду у взрослых и более тяжелые респираторные заболевания, такие как пневмония у пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.
• РСВ способен вызывать вспышки как в обществе, так и в больницах. После первоначального заражения через глаза или ноздри вирус поражает эпителиальные клетки верхних и нижних дыхательных путей, вызывая воспаление. ячейка повреждение и обструкция дыхательных путей.
• Тестирование антигена, молекулярный анализ и вирусная культура входят в число методов, доступных для обнаружения и диагностики вируса РСВ.
• Мытье рук и избегание тесного контакта с инфицированными людьми являются основными профилактическими мерами; профилактическое использование паливизумаба также доступно для предотвращения инфекции RSV у новорожденных с высоким риском. В настоящее время вакцины против РСВ не существует, несмотря на то, что несколько из них находятся в разработке.
• При необходимости для помощи пациентам с тяжелыми заболеваниями используются оксигенотерапия и более совершенная респираторная поддержка с помощью CPAP или назального кислорода с высокой скоростью потока. В тяжелых случаях дыхательной недостаточности может потребоваться интубация и искусственная вентиляция легких. Рибавирин является единственным лицензированным противовирусным препаратом для лечения РСВ у детей, хотя его использование остается спорным.
• В 1956 году, когда исследователи выделили вирус от шимпанзе с респираторным дистресс-синдромом, впервые был идентифицирован РСВ. Они обозначили патоген как CCA (Chimpanzee Coryza Agent). Роберт М. Чанок обнаружил тот же вирус у детей с респираторными заболеваниями в 1957 году.
• Исследования человеческих антител у новорожденных и детей показали, что инфекция была распространена в раннем детстве. Позже вирус был переименован в респираторно-синцитиальный вирус человека или ортопневмовирус человека (hRSV).
• Есть несколько других пневмовирусов, очень похожих на hRSV. Наиболее примечательным является бычий RSV (bRSV), который имеет около 80% общего генома с человеческим RSV.
• Он разделяет предпочтение hRSV молодых животных, вызывая более тяжелое заболевание у телят моложе шести месяцев. Поскольку телята, инфицированные bRSV, проявляют себя так же, как и дети, инфицированные hRSV, это продемонстрировало, что это ценная животная модель для исследования RSV.

RSV является членом семейства Paramyxoviridae и обладает непрерывным геномом из одноцепочечной РНК с отрицательным смыслом. Парамиксовирусы имеют глобальное значение как для популяций человека, так и для животных. Это семейство содержит несколько высококонтагиозных вирусов, включая человеческие возбудители кори, эпидемического паротита и RSV, а также зоонозные вирусы Hendra и Nipah. Человеческий RSV (hRSV) является основной причиной бронхиолита и пневмонии у детей младше 12 месяцев. Судя по гомологии их последовательностей, белок По активности и морфологии RSV и метапневмовирус человека (HMPV) относятся к подсемейству Pneumovirinae семейства Paramyxoviridae.

Методы профилактики респираторно-синцитиальной инфекции

В связи с тем, что вакцины от РСВ инфекции не существует, а тяжесть заболевания у детей достаточно высока, то единственным способом профилактики является пассивная иммунопрофилактика с использованием моноклональных тел.

Для такой иммунопрофилактики используется паливизумаб. Это вещество обладает нейтрализующей и ингибирующей активностью против клеток РСВ вируса. Такой способ компенсирует иммунологическую незащищенность детского организма, не затрагивая при этом иммунитет ребенка.

В России используется препарат для приготовления раствора, который вводится внутримышечно.

Почему лучше не проявлять инициативу

Риск того, что взаимностью парень вам не ответит,
очень велик. Практика показывает, что даже самый закомплексованный
“ботаник”, если действительно влюблен, найдет способ дать понять
девушке, что он к ней неравнодушен. Честно, рассчитывать на то, что он молчит
из скромности или боязни получить отказ, в большинстве случаев, слишком наивно.

Молодые мужчины склонны делать поспешные выводы.
Так что вероятность того, что вас сочтут легкомысленной или просто доступной
особой, очень велика. Не ошибитесь с самооценкой парня. Каким бы милым и
скромным он не казался через розовые очки влюбленности – вполне возможно, что это
впечатление обманчиво.

Самое главное – как уже упоминалось, вероятность
того, что ваше признание окажется совсем неудачным, есть. И она довольно
велика. Некоторые психологи небезосновательно полагают, что лучше некоторое
время сожалеть, что ты не решилась признаться, чем получить массу комплексов и
даже психологическую травму на всю жизнь.

Как медицинские работники диагностируют инфекцию RSV?

Медицинские работники ставят диагноз RSV-инфекции с помощью ряда различных лабораторных тестов, в том числе:

• выделение вируса, обнаружение вирусных антигенов,
• обнаружение вирусной РНК,
• демонстрация повышения уровня сывороточных антител, или
• сочетание этих подходов.

Большинство клинических лабораторий сегодня используют тесты мазков из носа, основанные на обнаружении антигена, для диагностики инфекции RSV. Этот метод надежен на 80% -90%. Новый протокол тестирования (ОТ-ПЦР) более надежен и заменяет тесты на обнаружение антигена во многих больницах и общественных лабораториях.

Причины РСВ

Инфекция РСВ относится к вирусным инфекциям и в основном передается воздушно-капельным путем. Распространять инфекцию могут как больные люди, так и носители вируса.

Для респираторно-синцитиальной инфекции характерны вспышки заболеваемости. Вспышки могут быть как малого объема, например в пределах семьи, так и крупного, например, внутрибольничные. Чаще всего такие вспышки возникают в отделениях педиатрии в осенне-зимний период. Группой риска являются дети до 3-х лет. Переболев, они получают временный иммунитет, который со временем снижается и появляется возможность развития манифестной формы РСВ.

Механизм развития РСВ схож с гриппом, поскольку клетки вируса крепятся к эпителию дыхательных путей. Попадая через респираторный тракт вирус распространяется сначала в носоглотке, а затем переходит на малые бронхи и бронхиолы. Далее происходит гиперплазия пораженных клеток и образование псевдогигантских клеток. Такие клеточные изменения приводят к гиперсекреции, закупоркой бронхиол слизью. У больного развивается эмфизема легочной ткани, нарушения газообмена.

К осложнениям РСВ-инфекции также могут относиться:

• гипоксемия

• апноэ

• дыхательная недостаточность

Патогенез респираторно-синцитиального вируса (РСВ)

• Как правило, РСВ ограничен дыхательными путями и наблюдается лимфоцитарная перибронхиолярная инфильтрация. RSV реплицируется в носоглотке и вызывает некроз клеток, связываясь с бронхиолярным эпителием.
• Гиперсекреция слизи и инфильтрация округлых клеток вызывают отек окружающей подслизистой оболочки. Таким образом, просвет узких дыхательных путей закупоривается.
• Гиперинфляция является результатом скопления воздуха на периферии, а ателектаз — результатом абсорбции захваченного воздуха.
• Интерлейкины, хемокины и лейкотриены высвобождаются во время и после инфекции, вызывая воспаление и повреждение тканей.
• Эпителий начинает заживать в течение первой недели болезни, тогда как реснитчатые клетки восстанавливаются только через несколько недель.

Если вы ждете, что они передадутся вам…

Если вы уже встречаетесь с любимым человеком, примите наши поздравления! Здорово быть с кем-то, кто тебе действительно небезразличен, но чувствуют ли они то же самое?

Вы можете заметить, что всегда строите планы и первым обращаетесь к вам. Может быть, вы всегда первым говорите «Я люблю тебя», а может быть, только вы говорите это… когда-либо?

Если вы ждете человека, с которым уже встречаетесь, вы находитесь в сложной ситуации и, вероятно, изо всех сил пытаетесь понять, что делать.

Они могут искренне испытывать к вам те же чувства, что и вы к ним, но изо всех сил стараются передать это. Если в прошлом у них были плохие отношения, возможно, им не удастся ослабить бдительность или откровенно рассказать о своих чувствах.

Вы не должны заставлять их говорить: «Я люблю тебя», и несправедливо возлагать большие надежды на их действия.

Будьте терпеливы и уважительно относитесь к тому, что они чувствуют, и постарайтесь помнить, что этот страх связан с прошлым опытом, а не отражает то, как они вас видят.

Сказать «Несправедливо, что вы сравниваете меня со своим бывшим» может показаться правильным, но если у них был токсичный бывший или были оскорбительные отношения, например, у них есть очень веские причины не торопиться с точки зрения того, как они думают о тебе.

Если вам кажется, что они сдерживаются, потому что они просто не чувствуют того же, то это другая ситуация. Они могут чувствовать себя не так, как вы, и вам нужно выяснить, согласны ли вы с этим.

Некоторые люди просто счастливы быть с человеком, которого они любят, и соглашаются с тем, что они никогда не получат эту любовь таким же образом, или что это может быть краткосрочным.

Если вас это не устраивает, вам нужно открыто обсудить это со своим партнером. Обсудите, что они увидят для вас двоих в будущем, и спросите, нужно ли им больше времени, чтобы понять, что они чувствуют.

Постарайтесь здесь не давить, как бы сильно это ни казалось, потому что чем больше вы их оказываете, тем больше вероятность, что они лгут из-за чувства вины или паники, что еще больше сбивает с толку.

В глубине души вы уже знаете, каков ответ, и вы знаете, что вам нужно сделать — либо выдержать это и дать им время, либо довериться своей интуиции, знать себе цену и двигаться дальше, если вы просто знать что они никогда не смогут дать вам то, что вы хотите.

В целом, вам решать, ждать ли вы человека, которого любите.

Помните, что у вас есть время, чтобы решить, что вы чувствуете и чем хотите заниматься. Это не обязательно решение, которое вы принимаете в одночасье!

Чтение подобных статей может помочь вам прорваться сквозь туман в уме и действительно начать думать более глубоко — и реалистично.

Обсуждайте с людьми, которых вы любите и которым доверяете, о своих чувствах, но помните, что все они могут дать вам разные советы!

В конечном итоге ваша реакция на разные советы многое расскажет о том, что вы на самом деле чувствуете. Если кто-то говорит: «Не ждите, прошло уже слишком много времени», и ваше чутье соглашается, тогда действуйте и уходите.

Если ваш друг говорит вам подождать и выстоять, и вы сразу почувствуете облегчение, возможно, вы просто ждали «разрешения» от кого-то другого, чтобы следовать за своим сердцем и ждать своего любимого человека.

Вы будете знать, что делать — доверяйте себе и делайте то, что лучше для вас.

Все еще не уверены, стоит ли ждать этого человека или продолжать жить дальше? Пообщайтесь в чате со специалистом по отношениям из Relationship Hero, который поможет вам разобраться. Просто нажмите здесь, чтобы поговорить.

Вам также может понравиться:

• 10 не столь тонких признаков того, что у кого-то есть проблемы с обязательствами
• «Он не знает, чего хочет» — 6 вещей, которые это может значить, и что делать
• Как возродить отношения со старым пламенем: воссоединение после разлуки
• Что делать, если ваш парень не хочет жениться, а вы хотите
• Влюблен в женатого мужчину? 13 истин, которые вам нужно услышать.
• Все, что вам нужно знать, если вы встречаетесь с вдовцом
• 12 эффективных способов избавиться от человека, с которым вы никогда не встречались

Причины и распространение RSV среди детей и взрослых

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) широко распространен во всем мире, и повторное заражение происходит много раз в течение жизни. Вирус попадает в организм через рот, нос или глаза. Первоначально он поражает эпителиальные клетки верхних дыхательных путей (носа и горла), а затем перемещается  в нижние дыхательные пути.

В организме инфицированного человека содержится вирус. Вирус может передаваться по воздуху при кашле или чихании или передаваться через контакт человека с человеком. Предметы, зараженные выделениями от вируса, также могут распространять вирус.

Инфекция очень заразна и быстро распространяется среди детей, находящихся в тесном контакте, например, в детских садах, школах и среди братьев и сестер. Инкубационный период составляет около 5 дней, что означает, что у ребенка могут практически отсутствовать симптомы в течение этого времени после заражения.  RSV может заразить любого человека любого возраста, но некоторые дети и взрослые подвергаются большему риску заражения RSV-инфекцией.

Советуем почитать: Признаки бубонной чумы

Факторы риска  заражения вирусов у детей:

•  дети младше 2 лет особенно дети до 6 месяцев с наибольшим риском;
• недоношенные дети;вВрожденные (присутствующие с рождения) заболевания сердца и легких;
• тройняшки и больше;
• дети без грудного вскармливания;
• расслабленная иммунная система;
• воздействие  окружающей среды, таких как сигаретный дым.

Факторами риска заражения вирусам для взрослых это пожилые люди. Люди имеющие ослабленную иммунную систему, такие болезни как ВИЧ / СПИД.  Хронические заболевания легких (таких как ХОБЛ или астма) и  сердечная недостаточность.

Why it matters now

RSV is on the rise. Recently, the CDC noted an increase in RSV-associated emergency department visits and hospitalizations in several parts of the U.S.

The CDC monitors RSV through the Respiratory Syncytial Virus Hospitalization Surveillance Network (), among other systems. Anyone can access the latest data here. The following graph shows that RSV-associated hospitalizations in October 2022 were about twice what they were in 2021 and far higher than in 2018, 2019, and 2020.

A screenshot of the RSV-NET dashboard shows that RSV-associated hospitalizations in October 2022 … were about twice what they were in 2021 and far higher than in 2018, 2019, and 2020

John M. Drake

According to the New York TimesNYT
, there are no vaccines for RSV, although a few possibilities are in clinical trials, and PfizerPFE
is developing an antiviral drug. For very young children, a monoclonal antibody called Palivizumab may be used prophylactically to prevent severe disease, but this drug is only recommended for very young children at high risk for severe disease.

Prevention and Control of RSV

As RSV is highly contagious, suitable preventive interventions must be taken to prevent its spread. Some of the measures include:

• Avoiding close contact with infected people
• As the virus can be transmitted through inanimate objects, sharing cups, bottles, towels, toys, utensils, etc. that have been contaminated with the virus must be avoided
• Thoroughly washing hands with soap and water after coming in contact with an infected individual
• Covering the mouth while sneezing or coughing with a tissue or upper shirt sleeve and not with the hand
• People with flu-like symptoms should avoid contact with children at high risk for severe RSV diseases, including premature infants, children younger than 2 years of age, children with chronic lung or heart conditions, and children with a weakened immune system. 
• Educating parents, caregivers, and health care providers about the risk, transmission, preventive measures, and other factors associated with RSV infections
• Passive immunizations like RSV-IGIV and palivizumab have been developed for RSV infections. However, the polyclonal immunoglobulin product from the pooled blood donors; RSV-IGIV, is no longer available. 

How Is RSV Transmitted?

There are several ways that RSV can spread. The methods of transmission may include:

• Coughing and sneezing from an individual with RSV
• Getting virus droplets from a cough or sneeze in your eyes, nose, or mouth
• Touching a surface that has the virus on it, such as a doorknob, then touching your face before washing your hands
• Having direct contact with RSV, like kissing the face of a child with the virus

Of note, the length of time RSV stays on a surface depends on the surface type. RSV lasts for shorter amounts of time on soft surfaces (e.g., tissues) than on hard surfaces (e.g., tables).

Additionally, individuals with RSV are contagious for three to eight days. Still, infants or people who have weakened immune systems may be able to transmit the virus for up to four weeks.

RSV Treatment and Prevention

Specific treatments for RSV, like vaccines and antiviral medications, are still under development. However, treatment for RSV comes down to reducing or relieving RSV symptoms, such as managing fever and pain and drinking enough fluids to avoid dehydration.

To prevent RSV from spreading, there are a few things you can do, including:

• Not using your hands to cover coughs and sneezes
• Washing your hands with soap and water for a minimum of 20 seconds
• Avoiding close contact with others (e.g., kissing or shaking hands)
• Cleaning surfaces that are touched a lot (e.g., doorknobs)
• Not interacting with individuals who are at high risk for severe RSV disease when you have cold symptoms
• Limiting time spent in potentially contagious settings during high periods of RSV activity

So, what is RSV?

• RSV is a human virus, but unrelated to most other human viruses. It is an orthopneumovirus, most closely related to viruses that cause respiratory infections in rodents and cows.
• RSV is common and usually mild. RSV infections usually cause cold-like symptoms such as runny nose, a decrease in appetite, coughing, sneezing, fever and wheezing.
• RSV can cause severe disease, however. According to the CDC, it is the most common cause of bronchiolitis and pneumonia in children younger than one year of age in the United States. Each year, RSV results in millions of outpatient visits for young children, tens of thousands of hospitalizations among children and adults aged 65 and older, and thousands of deaths.
• RSV is highly contagious – about twice as contagious as influenza, according to a recent study. To prevent transmission, the CDC recommends covering coughs and sneezes with a tissue rather than your hands, washing your hands often with soap and water for at least twenty seconds, avoiding close contact with others (e.g. kissing, shaking hands, and sharing utensils), and cleaning high touch surfaces like doorknobs.

MORE FROMFORBES ADVISOR

Epidemiology of Respiratory Syncytial Virus (RSV)

• RSV is a widespread human pathogen that causes frequent reinfections.
• 90% of the children are infected with the virus within the first 2 years of age with frequent reinfections in elderly populations.
• Of all the children, 0.5% to 2.0% of them are hospitalized with lower respiratory tract infections, 50% to 90% develop bronchiolitis and 5% to 40% develop pneumonia. 
• An estimated 33 million cases are reported annually in children with 3 million hospitalization and 120,000 deaths from complications associated with the infection.
• RSV infections show seasonal variations in different geographical areas of the world.
• Premature infants, patients with preexisting cardiac, pulmonary, neurologic, immunosuppressive disorders, and the elderly constitute the population at risk for morbidity and mortality.
• In Canada, RSV causes 5800 to 12,000 hospitalizations every year while 77,700 hospitalizations due to bronchiolitis were reported in the United States between 1997 to 2000. 
• Underdeveloped countries show higher rates of mortality with an estimated 66,000 to 199,000 deaths occurring in children younger than 5 years of age in 2005.

Вы знаете, что они испытывают к вам чувства.

Хорошо, значит, кто-то вам нравится, и они с кем-то другим, но они сказали вам, что испытывают к вам чувства.

В каком-то смысле ура! Взаимные чувства прекрасны, и вы, вероятно, кипите от волнения. В другом смысле — что ?!

Быть в такой ситуации очень сбивает с толку — если ты им нравишься, почему бы им просто не расстаться со своим партнером и не пообщаться с тобой?

Конечно, это намного сложнее.

Они могут оставаться со своим партнером, потому что состоят в браке или имеют детей, а это совсем другая проблема.

Они могут остаться со своим партнером, потому что они были вместе навсегда, и это знакомо и безопасно.

Может быть, они все еще с ними, потому что все еще любят их, несмотря на то, что испытывают к вам чувства.

В этой ситуации нужно быть с ними по-настоящему честным. Объясните, что вы знаете, что это сложно, но вам нужно знать, где вы стоите.

Может быть, согласитесь дать ему определенное количество времени (например, пару месяцев), чтобы они могли понять, чем они хотят заниматься.

Не расстраивайтесь, если они сразу же не закончат отношения со своим партнером и не прибегут к вам — это не всегда так, и это не значит, что они не заботятся о вас.

То, как они реагируют, и решения, которые они принимают за это время, покажут вам, стоит ли ждать.

Стоит ли бояться? Оправданы ли страхи?

Опять же, берём в пример Библию. Любое предназначение сопровождается обучением. Никогда его Господь не отправил ребёнка своего на миссию без знаний о том, что он будет делать и на что ему жить в этот момент. Подробный разбор есть, по теме проблем в нашей жизни, рекомендую к прочтению! Есть яркий тому пример жизни Моисея. Разберём часть его жизни.

Исход 2:5-10

С самого начала жизни Моисей попал в руки дочери фараона. Благодаря чему, от матери его не отлучили, наоборот, даже дали оплату за то что мать его вскармливала. По факту обеспечили жизнь и пропитания Моисея в самом начале жизни. Так же наверняка в это время Моисей получал знания от Евреев о своей культуре и их жизни. Бог обеспечил и обучил его (пишу так с уверенностью, потому что в то время совершенно не было случаев, когда детей не обучали или дети ничем не занимались.)

Следом Моисей попадает к дочери фараона и становится для неё как сын, а значит получает должное обучение, а семья фараона правит Египтом, значит и обучение связана с управлением. Моисей получил знания, которые ему смогут помочь в его пути. Но это не значит что на этом обучение заканчивается. Процесс обучения происходит постоянно, Отец всегда нам шлёт задачи и события, которые закаляют нас и дают нас силы двигаться дальше, шаг за шагом.

Получается, что мы готовы к тому, что бы сделать этот шаг, если в твоей голове есть понимание, что пора, то надо делать шаг и господь поддержит тебя в твоём пути, ведь он сам дал тебе это предназначение и он естественно проведёт тебя по этой дороге. Как ответственный родитель, который поддерживает малыша, когда тот учиться ходить, так и тут!

References

1. Taleb, S.A., Al Thani, A.A., Al Ansari, K. et al. Human respiratory syncytial virus: pathogenesis, immune responses, and current vaccine approaches. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 37, 1817–1827 (2018).
2. Godefroy, R., Giraud-gatineau, A., Jimeno, M.-T., Edouard, S., Meddeb, L., Zandotti, C., Chaudet, H., Colson, P., Raoult, D., & Cassir, N. (2020). Respiratory Syncytial Virus Infection: Its Propensity for Bacterial Coinfection and Related Mortality in Elderly Adults. Open Forum Infectious Diseases, 7(12). https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa546
3. Mammas, I. N., Drysdale, S. B., Rath, B., Theodoridou, M., Papaioannou, G., Papatheodoropoulou, A., koutsounaki, E., Koutsaftiki, C., Kozanidou, E., Achtsidis, V., Korovessi, P., Chrousos, G. P., & Spandidos, D. A. (2020). Update on current views and advances on RSV infection (Review). International Journal of Molecular Medicine, 46(2), 509–520. https://doi.org/10.3892/ijmm.2020.4641
4. Diagnosing and Treating RSV. (n.d.). Www.lung.org. Retrieved April 1, 2022, from https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/rsv/treatment#:~:text=Avoiding%20close%20contact%20with%20infected
5. RSV | Prevention | Respiratory Syncytial Virus | CDC. (2019, February 4). Www.cdc.gov. https://www.cdc.gov/rsv/about/prevention.html
6. Samson, L. (2009). Prevention of respiratory syncytial virus infection. Paediatrics & Child Health, 14(8), 521–526. https://doi.org/10.1093/pch/14.8.521
7. RSV. (2019). https://www.cdc.gov/rsv/about/symptoms.html
8. Respiratory syncytial virus – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (2021, January 9). Www.mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus/diagnosis-treatment/drc-20353104
9. Respiratory Syncytial Virus – RSV | ARUP Consult. (n.d.). Arupconsult.com. https://arupconsult.com/content/respiratory-syncytial-virus
10. Mayo Clinic. (2017). Respiratory syncytial virus – Symptoms and causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus/symptoms-causes/syc-20353098
11. Mammas, I. N., Drysdale, S. B., Rath, B., Theodoridou, M., Papaioannou, G., Papatheodoropoulou, A., koutsounaki, E., Koutsaftiki, C., Kozanidou, E., Achtsidis, V., Korovessi, P., Chrousos, G. P., & Spandidos, D. A. (2020). Update on current views and advances on RSV infection (Review). International Journal of Molecular Medicine, 46(2), 509–520. https://doi.org/10.3892/ijmm.2020.4641
12. Respiratory Syncytial Virus Infections. (2019). Medlineplus.gov; National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/respiratorysyncytialvirusinfections.html
13. VisualDx Cookie Check. (n.d.). Www.visualdx.com. Retrieved April 1, 2022, from https://www.visualdx.com/visualdx/diagnosis/respiratory+syncytial+virus+infection?diagnosisId=54823&moduleId=101
14. Kiss, G., Holl, J. M., Williams, G. M., Alonas, E., Vanover, D., Lifland, A. W., Gudheti, M., Guerrero-Ferreira, R. C., Nair, V., Yi, H., Graham, B. S., Santangelo, P. J., & Wright, E. R. (2014). Structural Analysis of Respiratory Syncytial Virus Reveals the Position of M2-1 between the Matrix Protein and the Ribonucleoprotein Complex. Journal of Virology, 88(13), 7602–7617. https://doi.org/10.1128/JVI.00256-14
15. Collins, P. L., Fearns, R., & Graham, B. S. (2013). Respiratory Syncytial Virus: Virology, Reverse Genetics, and Pathogenesis of Disease. Current Topics in Microbiology and Immunology, 372, 3–38. https://doi.org/10.1007/978-3-642-38919-1_1
16. Schweitzer, J. W., & Justice, N. A. (2018, October 27). Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). Nih.gov; StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459215/

Вы не знаете, как они себя чувствуют.

Если вы ждете, что кто-то выйдет из отношений, чтобы вы могли продолжить свои чувства к ним, вам нужно реалистично оценивать, что из этого на самом деле выйдет.

Романтично думать, что они закончат дела и бросятся к вам в объятия, но вряд ли это произойдет, если они не испытывают к вам чувств.

Если они никогда не выражали своих чувств к вам, возможно, вы, к сожалению, ничего не ждете.

Трудно признаться самому себе, потому что так легко находить оправдания в уме: «Она любит меня, ей просто нужно быть одиноким, и тогда мы сможем быть вместе» или же «Я знаю, что он любит меня, он просто отвлекается на свою жену, поэтому не осознает».

Мы можем убедить себя, что кто-то недоволен своим партнером и просто ждет, когда мы сделаем большой жест и снесем его с ног в мир счастья и любви. К сожалению, они могли чувствовать себя иначе.

Вы можете спросить их, испытывают ли они к вам чувства, уважая тот факт, что они с кем-то другим.

Может быть, скажите им, что вы сбиты с толку и нуждаетесь в завершении, будь то знание того, что вы им тоже нравитесь, или вам сказали, что этого не произойдет.

Если второе, то хорошо знать, какова реальность, чтобы вы могли начать работать над уменьшением своих чувств к ним и двигаться дальше.