Микрофлора во время и после приема антибиотиков

Питание во время приема антибиотиков

Несбалансированное питание в сочетании с приёмом антибиотиков приводит к изменению микрофлоры кишечника. Если вы никогда раньше не задумывались о диете, скорректируйте рацион.

Основные принципы

• диета должна соответствовать основному заболеванию;
• стремитесь к полноценному сбалансированному рациону;
• при диспепсических расстройствах принимайте пищу дробно – небольшими порциями 4-6 раз в течение дня;
• включите в меню продукты, содержащие пребиотики;
• принимайте кисломолочные продукты, обогащённые бифидобактериями (Биойогурт, Бифидок, Биолакт). Читайте подробнее о том, как выбрать полезный йогурт;
• при склонности к запорам употребляйте продукты, содержащие пищевую клетчатку: свежие фрукты и овощи;
• используйте природные антисептики. Доказано, что рябина, абрикос, тмин подавляют рост гнилостных бактерий в толстой кишке;
• соблюдайте диету не менее 2-3 недель;
• каждый новый продукт вводите в рацион постепенно.

Список продуктов

Рекомендовано	Не рекомендуется
кисломолочные продукты; зелень (петрушка и укроп); овощи в виде гарниров (картофель, тыква. кабачки, брокколи, цветная капуста); свежие овощи (если нет диареи и повышенного газообразования); фрукты (бананы, груши, яблоки); ягоды (малина, брусника, клубника); компоты, морсы; яйца в виде омлетов; диетические сорта мяса (кролик, индейка, говядина, курица); крупы.	цельное молоко; сдоба, белый хлеб; макаронные изделия; жирные сорта рыбы и мяса; консервированные продукты; острый перец, горчица; газированные напитки; копчёные колбасы; крепкий кофе, чай.

Доктор Комаровский про антибиотики и их вред на организм

На официальной странице доктора Комаровского в социальной сети Инстаграм опубликован очередной полезный пост

На этот раз тема коснулась очень важного аспекта лечения, такого как прием антибиотиков. Свой рассказ украинский педиатр начал с того, что в современном мире среди людей до сих пор существует довольно-таки много распространенных заблуждений и стереотипов касательно этих лекарств

«Один из самых популярных – это то, что «назначение антибиотиков чрезвычайно рискованно для детского организма, поэтому, чтобы уменьшить грозящие опасности, следует принимать дополнительные лекарства» (Орф. и пункт. авторов здесь и далее сохранены, прим. Ред.), — приводит пример Комаровский.

Речь идет о препаратах, которые якобы защитят иммунитет, печень, кишечник и организм в целом от сильного воздействия антибиотиков. Однако специалист развенчал эти мифы. Оказывается, антибиотики – это вполне самодостаточные лекарства, которые не нуждаются в дополнительной помощи.

Фото: Pexels

Особенно данное высказывание касается препаратов для детей первого года жизни. Такие антибиотики, которые используются в амбулаторной практике и назначаются для домашнего лечения малышей, относятся к нетоксичным препаратам. Они обладают минимумом побочных эффектов, поэтому и не требует дополнительного «подкрепления» со стороны других препаратов.

Возможные побочные эффекты при приеме антибиотиков

Один из главных принципов медицинской этики гласит: «Primum non nocere», что в переводе с латинского обозначаетНе навреди». Авторство этой фразы приписывают Гиппократу. При приеме антибактериальных препаратов этот принцип соблюдается далеко не всегда.

Конечно, у большинства современных антибиотиков благоприятный профиль безопасности. Но все же наблюдается достаточное количество побочных эффектов их применения. В их числе – лекарственная лихорадка, головная боль, тошнота и рвота, антибиотик-ассоциированная диарея, крапивница и кореподобная сыпь.

Лекарственная лихорадка

Это состояние характеризуется временным повышением температуры тела при отсутствии других причин для появления этого клинического признака. Этот побочный эффект антибиотиков входит в перечень самых распространенных реакций и свидетельствует о гиперчувствительности организма к лекарству.

Головная боль, тошнота и рвота

Как правило, эти симптомы сопровождают многие заболевания. Поэтому особенно неприятно, когда прием антибактериальных препаратов усиливает их или же приводит к их появлению, если они отсутствовали ранее.

Антибиотик-ассоциированная диарея

Антибиотики способны нарушать моторику кишечника и отрицательно влиять на количественный и качественный состав микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это нередко приводит к появлению учащенной дефекации и неоформленному стулу. Причем подобный симптом может наблюдаться в течение нескольких недель после прекращения приема антибактериальных препаратов.

Крапивница и отек Квинке

Аллергические реакции немедленного типа могут развиться сразу же после приема препарата. В этом случае требуется немедленная помощь врача. Хронические формы такого заболевания, как крапивница, могут длительно беспокоить пациента уже после окончания приема антибиотика.

Кореподобная сыпь

Этот вид дерматологических заболеваний относится к поздним проявлениям аллергии на препарат. Среди симптомов – симметричные высыпания в виде ярких пятен и папул на коже, которые могут сливаться воедино.

Применение антибиотиков «резерва»

Более сильнодействующие препараты назначаются при отсутствии улучшения самочувствия или ухудшении состояния в первые два–три дня лечения. Эти препараты высокоэффективны против практически всех возбудителей, в том числе — внутриклеточных и устойчивых к препаратам «стартовой» терапии.
При введении в виде уколов или таблеток антибиотики «резерва» создают высокие концентрации в слизистой оболочке кишечника и в крови.
Недостаток таких препаратов — частые побочные реакции и ограничения по возрасту больных. Например, фторхинолоны противопоказано назначать для детей. Антибиотики «резерва» применяют только в больничном стационаре (преимущественно в реанимации и интенсивной терапии). В начале лечения их используют только при тяжелых формах кишечных инфекций у маленьких детей, а также малышам из группы «риска» — с врожденными патологиями, при микст-инфекциях.
Для лечения тяжелых кишечных инфекций у взрослых и детей используют антибиотики групп:

• макролидов,
• аминогликозидов,
• карбапенемов,
• цефалоспоринов.

Как проводится антибактериальная терапия

Лечение антибиотиками в большинстве случаев назначается курсом в 5-7 дней. Повторные курсы проводить нельзя. Длительные или повторные курсы приема антибиотиков при кишечной инфекции способствуют быстрому развитию дисбактериоза и увеличению количества условно-патогенной флоры, не чувствительной к данному антибиотику, что чревато внутренней инфекцией.
Лечение антибиотиками сопровождается приемом энтеросорбентов и/или следующих препаратов:

• антибиотико-резистентных пробиотиков (например, Аципол, Энтерол);
• иммуномодулирующих препаратов (например, Циклоферон, Гепон).

Они существенно повышают эффективность лечения и предупреждают развитие дисбактериоза.
Если по окончании курса было повторно выявлено патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, следует использовать:

• бактериофаги – вирусы бактерий (клебсиеллезный, сальмонеллезный и т.д.);
• специфические иммуноглобулины (Кипферон);
• иммуномодулирующие препараты или лактоглобулины.

По окончании лечения, как правило, появляется дисбактериоз кишечника, для устранения которого назначаются:

• пробиотики (Бифистим, Пробифор, Полибактерин, Энтерол и т.д.) – курс 7-10 дней;
• продукты питания, обогащенные лакто- или бифидобактериями (например, Бифидок).

Лечение кишечных инфекций вирусного происхождения

Для стартового лечения инфекций, обусловленных вирусами или вирусами и бактериями одновременно, в том числе и при тяжелых их формах, кроме пробиотиков и энтеросорбентов, специалисты рекомендуют использовать специфические иммуноглобулины, иммуномодулирующие и противовирусные препараты.
Иммуномодулирующие и противовирусные препараты, которые используют при кишечных инфекциях:

• Арбидол,
• Гепон лиоф. пор.,
• Иммуноглобулиновый комплексный препарат (порошок),
• Кипферон (суппозитории),
• Циклоферон (таблетки).

Профилактика кишечных инфекций

Специфической профилактики (вакцины) ни для одной из кишечных инфекций нет. Чтобы предупредить заболевание нужно придерживаться общеизвестных правил:

соблюдать индивидуальную гигиену;
кипятить воду и молоко перед употреблением;
мыть руки после туалета;
не употреблять сырые яйца (даже от собственных домашних кур);
хорошо прожаривать и проваривать мясо;
обращать внимание на срок годности покупаемых продуктов;
мыть овощи, ягоды, зелень, фрукты перед употреблением;
хранить готовые блюда только в холодильнике;
не очищать посуду животных, не пересаживать растения на кухне;
если заболел член семьи, он должен пользоваться отдельной посудой.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Советы доктора Комаровского

LanaLenskaya

25.10.201501:12

+1

8 заблуждений антибиотикотерапии (По Комаровскому)

1. Действуют на вирусы

При вирусных инфекциях антибиотики не действуют, не помогают и не улучшают ничего, кроме материального благополучия производителей и продавцов антибактериальных средств!!!

2. Обладают профилактическим эффектом при вирусных инфекциях

Антибиотикотерапия не способна уменьшить вероятность бактериальных осложнений. Осложнения все равно возникают, но связаны они с бактериями, которые уцелели после напрасно назначенного антибиотика. Следовательно, нужен уже другой препарат, и этот «другой», как правило, заметно дороже первоначального — напрасного.

3. Бывают сильными и слабыми

Средний наш соотечественник склонен увязывать силу антибиотика с его способностью опустошать карманы и кошельки. Людям очень хочется верить в тот факт, что если антибиотик «А» в сто раз дороже, чем антибиотик «Б», то он и в сто раз эффективнее. Да не тут-то было…Все очень дорогие препараты используются лишь в очень серьезных и, к счастью, не очень частых ситуациях, когда конкретная болезнь вызвана микробом, устойчивым к действию большинства препаратов, когда имеет место выраженное снижение иммунитета, когда состояние настолько тяжелое, что требуется очень быстрая и очень эффективная помощь.

4. «Садят» иммунитет

Ни одно из современных антибактериальных средств не обладает угнетающим действием на иммунную систему. Здесь, как сплошь и рядом у нас, путаются причина и следствие. В угнетении иммунитета виновата болезнь, которая и послужила поводом для назначения антибиотикотерапии.

5. Вместе с антибиотиками надо принимать противогрибковые препараты

Кандидоз — как специфический побочный эффект антибиотикотерапии — вполне возможен, и его развитие действительно подлежит лечению с использованием противогрибковых средств.

Но никаких доказательств того, что противогрибковые препараты оказывают профилактическое действие и уменьшают вероятность кандидоза, не существует. Для «профилактики» чаще всего применяют (назначают) такие препараты, как нистатин и флуконазол.

Результат: пациент поедает ненужное лекарство; необоснованно тратятся деньги; кандидоз (вызванный устойчивыми к данному лекарству грибками) все равно возникает, поэтому надо назначать (приобретать) другое средство — посильнее, поактивнее, подороже.

6. При приеме антибиотиков надо принимать лекарства «для кишечника»

Угнетение кишечной флоры, выраженное настолько, что это требует лечения, — явление достаточно редкое. Встречается оно при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия, особенно тогда, когда прием антибиотика сопровождается экспериментами с питанием — насильственным кормлением, злоупотреблением жирной пищей.

Тем не менее диета в сочетании с прекращением антибиотикотерапии — вполне достаточное лечение, поскольку кишечная флора восстанавливается очень быстро.

Неудивительно, что большинство капсул с «волшебными бактериями» — это лекарства с недоказанной эффективностью.

7. Противоаллергические средства обязательны при антибиотикотерапии

Пример-пояснение. У мальчика Пети аллергия на ампициллин. Но мы этого пока еще не знаем. Ребенок съел таблетку ампициллина, через час появилась зудящая сыпь, прием антибиотика отменили.

Второй вариант развития событий. Вместе с ампициллином мальчику дали противоаллергический препарат супрастин. Сыпь появилась не сразу, а после третьей таблетки ампициллина. Таким образом вместо одной таблетки противопоказанного ему ампициллина Петя получил три таблетки. Лучше это или хуже — вопрос риторический.

Резюме: аллергия, связанная с приемом антибиотиков, действительно не редкость

Отсюда важное правило — препарат, вызывающий аллергическую реакцию, должен быть незамедлительно отменен и заменен препаратом другой группы

8. Если после приема антибиотика стало хуже — его следует немедленно отменить и заменить

Под действием антибиотиков бактерии могут разрушаться, и это сопровождается выбросом в кровь так называемых эндотоксинов. На выброс эндотоксинов организм реагирует ознобом, повышением температуры тела — все это в первые сутки лечения проявляется как реальное ухудшение состояния. Такое развитие событий получило название «эндотоксическая реакция», и врачей специально учат тому, как отличать эндотоксические реакции от неэффективности препарата.

Резюме: если после проглоченной таблетки или инъекции антибиотика повысилась температура и начался озноб, то это вовсе не означает, что данный препарат не подходит и надо бежать в аптеку за другим. Это означает, что надо посоветоваться с доктором.

Правила приема таблетированных антибиотиков

Неправильное проведение антибиотикотерапии чревато серьезными проблемами со здоровьем, поэтому важно в точности соблюдать следующие правила:

1. Строго следить за временем приема следующей таблетки. При необходимости можно поставить напоминание в телефоне, или настроить будильник таким образом, чтобы он подал сигнал в нужный час. Если прием лекарства был пропущен, его нужно осуществить сразу после того, как пациент о нем вспомнил. В случае, когда принимать средство нужно раз в сутки, но пациент так и не выпил таблетку, недопустимо компенсировать это упущение двойной дозой лекарства, принятой на следующий день.
2. Нельзя прекращать терапию, как только исчезли симптомы заболевания. Во-первых, это приведет к новой вспышке заболевания, и протекать оно будет уже сложнее. Во-вторых, резкое прекращение применения антибиотиков способствует выработке микроорганизмами резистентности к препарату, поэтому он больше не будет эффективным при лечении болезни. Также не стоит останавливать терапию, если возникли трудности с приемом таблетки. Некоторые пациенты жалуются на то, что им трудно проглотить капсулу или таблетку, или она имеет крайне неприятный вкус. В этом случае нужно сообщить о проблеме лечащему врачу, который может заменить лекарство аналогом без ущерба для здоровья больного.
3. Недопустимо принимать более высокую дозу, чем назначил врач. Эффективность терапии от этого не повышается, а болезнь не отступит быстрее. А вот заработать дисбактериоз кишечника или другие побочные действия вполне реально.
4. Запивать антибиотики рекомендуется только чистой водой без газа.
5. В течение всего курса приема необходимо принимать пробиотики и пребиотики.

Это основные правила приема антибактериальных средств, которые необходимо соблюдать неукоснительно. Если в процессе терапии возникли проблемы, проявились побочные эффекты или имела место даже единичная передозировка, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу.

Как правильно принимать антибиотики? – Доктор Комаровский

Нужно строго соблюдать время приема, кратность и длительность

Врачи не просто так назначают прием антибиотиков через равные промежутки времени – так достигается нужный уровень концентрации лекарственного препарата в крови. Многие считают, что если антибиотик назначен к приему 3 раза в день, то это означает «завтрак/обед и ужин», а на самом деле подразумевается, что лекарство должно приниматься каждые 8 часов. Если же препарат нужно принимать 2 раза в день, то больной должен четко выдерживать временной промежуток между приемами в 12 часов.

Многие принимают антибиотики буквально дня 3 и прерывают курс – «симптомы заболевания исчезли, состояние улучшилось, зачем травить организм».  На самом деле, это неверное мнение, потому что антибиотики имеют свойство накапливаться в крови/организме и только после этого начинать свое активное действие. Поэтому общепринято назначать антибактериальные препараты к приему на 5-7 дней, а в некоторых случаях длительность курса может составлять 10-14 дней. Если же прервать курс приема, то патология останется недолеченной и «всплеск» симптомов с большей интенсивностью будет тому доказательством.

Необходимо также внимательно следить за состоянием здоровья в первые 72 часа приема антибактериальных препаратов – если улучшения не наступает, то понадобится сменить препарат (об этом позаботится лечащий врач).

Обратите внимание: существуют антибактериальные препараты пролонгированного действия (например, Азицид или Экомед – на самом деле их много), которые назначаются к приему 1 раз в 3 дня, либо курсами 3 дня приема/3 дня перерыва. Только врач может подобрать эффективную дозировку препарата и длительность курса приема!

Допустимо ли пить антибиотики и противовирусные?

После того, как мы разобрались в работе обоих типов препаратов, давайте ответим на главный вопрос: можно ли одновременно принимать антибиотики и противовирусные средства? Большинство медиков склоняются к мнению, что не стоит сочетать оба вида лекарств. Это связано с особенностями их воздействия. Антибиотики понижают иммунитет и уничтожают даже полезные микроорганизмы, что может привести к дисбактериозу. Противовирусные препараты, наоборот, укрепляют иммунитет и помогают организму победить вирус. Поэтому одновременный прием антибиотиков и противовирусных средств аннулирует эффективность лечения вирусной инфекции, а препараты от вирусов уменьшают результаты борьбы с бактериями. Также антибиотики могут быть токсичными и негативно влиять на желудочно-кишечный тракт, вызывая дисбактериоз. Однако существует небольшой список заболеваний, при которых врач может назначить оба вида препаратов. Комбинированные средства следует принимать только по назначению врача. Также бывают случаи, когда бактериальная инфекция возникает из-за вирусов, и в этом случае лечение требует корректировки.

1. В случае вирусной пневмонии лечение может включать прием Арбидола или Анаферона, хотя обычно пневмонию лечат только антибиотиками.
2. При цитомегаловирусной инфекции рекомендуется использовать препараты Цимевен и Цитотект. Лечение следует начинать как можно скорее, чтобы предотвратить распространение возбудителя в организме.
3. Пиелонефрит обычно вызывается бактериальной инфекцией, но в редких случаях может быть вызван вирусами.
4. После перенесения острой респираторной вирусной инфекции у человека может развиться вирусный цистит, требующий комплексного лечения.
5. Колит, вызванный активностью бактерии Helicobacter pylori, может потребовать комплексного лечения.
6. Люди с ВИЧ-инфекцией нуждаются не только в противовирусной терапии, направленной на подавление вируса, но и в антибактериальной терапии из-за сниженной сопротивляемости организма перед нормальной микрофлорой, которая может стать опасной.

Если вы все же решили принимать и противовирусные, и антибиотики, помните, что врачу будет сложно предсказать, как это повлияет на ваш организм.

При назначении препаратов обоих типов врач должен учитывать их совместимость и возможность их сочетания в курсе лечения. Рассмотрим несколько примеров совместимости некоторых препаратов:

• Арбидол показывает хорошие результаты при совместном приеме с Супраксом и Амоксиклавом, если вирусная инфекция присоединяется к бактериальной.
• Амиксин не взаимодействует с антибиотиками, как показали фармацевтические исследования.
• Нежелательно сочетать Ацикловир с антибиотиками, за исключением случаев лечения запущенного генитального герпеса.
• Анаферон, известный гомеопатический препарат, хорошо сочетается с антибиотиками, что позволяет избежать длительного приема больших доз жаропонижающих средств.
• Кагоцел применяется для комплексной терапии при ангине.
• Ученым пока не удалось установить исчерпывающие результаты исследований совместимости Ингаверина с антибиотиками.
• Цитовир хорошо взаимодействует с Сумамедом.
• Гриппферон хорошо справляется с бактериальной инфекцией, если она присоединяется к вирусной.
• Виферон эффективно лечит бронхит в сочетании с Макропеном.

Возбудители инфекций желудочно-кишечного тракта

Возбудителями инфекций могут быть многочисленные бактерии, вирусы, простейшие и гельминты, которые вызывают расстройство кишечника. Наиболее часто заболевание обусловлено:

• сальмонеллами,
• дизентерийными палочками (шигеллами),
• стафилококками,
• патогенными палочками (эшерихиями),
• протеем,
• кампилобактериями,
• клебсиеллами,
• холерными вибрионами,
• синегнойной палочкой,
• иерсиниями и др.

Из вирусов наиболее часто встречаются:

• энтеровирусы Коксаки и ЭКХО,
• ротавирусы,
• аденовирусы,
• корона-вирусы и др.

Диарея может быть также вызвана деятельностью амеб, лямблий, криптоспоридий. И этот перечень возбудителей не полон.

Пробиотики и диета во время приёма антибиотиков

После приема антибиотиков важно немедленно восстановить микрофлору кишечника. Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков можно использовать диету. . Диета, которая усиливает эффект препаратов, улучшает микрофлору и восстанавливает работу кишечника, включает в себя следующие продукты:

Диета, которая усиливает эффект препаратов, улучшает микрофлору и восстанавливает работу кишечника, включает в себя следующие продукты:

• Продукты, богатые пребиотиками, такие как цикорий, лук, чеснок, пшеница, овес, яблоки, бананы, груши, клубника, малина, черника, артишок, топинамбур и другие.
• Продукты, богатые пробиотиками, такие как йогурт, кефир, творог, квашеная капуста, кимчи, мисо, темпе и другие.
• Продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты, злаки и бобовые.
• Продукты, богатые жирными кислотами Омега-3, такие как лосось, сардины, макрель, лен, чиа, грецкие орехи и другие.

Диета может помочь вашему кишечнику и иммунитету при приеме антибиотиков, но помимо диеты есть крайне полезные важные способы защиты вашей микрофлоры — нужно использовать пробиотики и пребиотики.

Врачи рекомендуют принимать пробиотики после антибиотиков, так как они помогают восстановить нарушенный баланс микрофлоры и способствуют нормализации процессов пищеварения, расщеплению солей жирных
кислот, активизации перистальтики кишечника, нейтрализации токсинов и других вредных веществ, стимуляции местного иммунитета, снижению риска развития аллергических реакций, синтезу аминокислот и
витаминов, поддержанию водно-солевого обмена. 

Пробиотики содержат живые бактерии, которые помогают восстановить оптимальное соотношение микрофлоры в кишечнике. 

Пребиотики — пищевые волокна, которые служат пищей для полезных бактерий в толстом кишечнике, что способствует естественному росту и размножению полезных бактерий. 

Синбиотики (комбинация пробиотиков и пребиотиков) — вкупе усиливают эффект друг друга и улучшают защиту вашей микрофлоры. 

На что стоит обратить внимание при выборе препарата:

1. Использовать пробиотические комплексы, содержащие живые лакто- и бифидобактерии, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов и восстанавливают оптимальное соотношение микрофлоры в
   кишечнике. 
2. Убедитесь, что в составе имеются бифидо- и лактобактерии.
3. Также, можно принимать препараты, содержащие только бифидобактерии, если у вас есть индивидуальная непереносимость.
4. При выборе пребиотиков, убедитесь, что в составе есть инулин, фруктоолигосахариды или галактоолигосахариды.
5. При выборе препарата необходимо учитывать индивидуальные потребности организма и следовать инструкции по применению. Также перед началом приема препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

На рынке существует множество готовых решений для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника во время приёма антибиотиков.

В каких случаях можно принимать противовирусные и антибактериальные препараты одновременно?

Комбинированный прием противовирусных препаратов и антибиотиков показан только при наличии строгих показаний. А именно: при присоединении бактериальной инфекции к вирусной. Подобная ситуация называется суперинфицированием. Например, при ОРВИ может развиться вторичная бактериальная пневмония. Похожая ситуация наблюдается и при более серьезных заболеваниях, например, при ВИЧ, когда ослабленный иммунитет не справляется с защитой и у человека помимо основного заболевания развиваются бактериальные болезни. Только в этом случае противовирусное лечение дополняют приемом антибиотиков.

С началом пандемии, вызванной COVID-19, нередко встречались ситуации, когда врачи, стремясь предупредить присоединение бактериальной инфекции, в целях профилактики вторичной инфекции назначали пациентам с коронавирусом антибиотики с первых дней лечения. По мнению многих специалистов, это чудовищное заблуждение, ведь необходимость приема антибиотиков при этой болезни не имеет никаких научных подтверждений. Коронавирусная инфекция является вирусным заболеванием, что следует уже из ее названия, поэтому для борьбы с ней в большинстве случаев антибактериальные препараты не нужны. Раннее и необоснованное назначение антибиотиков не способно препятствовать присоединению бактериальной инфекции. В этом случаев прием антибактериальных препаратов только дополнительно ослабляет организм пациента, борющегося с заболеванием.

Все антибактериальные препараты при любом заболевании должен назначать только врач, основываясь на наличии убедительных признаков бактериальной инфекции, а не просто по факту повышенной температуры тела и других симптомов ОРВИ у пациента.

Необходимо вести записи-наблюдения о каждом приеме антибиотиков

Многих смущает, когда врач при назначении антибактериальной терапии спрашивает у пациента о том, как чувствовал себя организм при прошлых приемах антибиотиков. Но в таких вопросах ничего удивительного или странного нет – врач обязан знать реакцию  организма на лекарственные препараты, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Обязательно обращайте внимание на следующие моменты при приеме антибактериальных средств:

• случались ли нарушения в работе пищеварительной системы (мог возникнуть понос или случиться запор без видимых на это причин);
• какие дозы препараты принимались;
• были ли кожные высыпания, кашель или ринит аллергического происхождения во время приема антибактериальных препаратов.

Ответы на эти вопросы помогут врачу грамотно подобрать антибактериальный препарат и назначить правильную дозировку.

Обратите внимание: обязательно нужно сообщить своему лечащему врачу о том, что идет прием каких-то лекарственных препаратов, потому что многие антибиотики не совместимы с другими медикаментами